|
PJESE NGA KUSHTET E SIGURIMIT TE NXENESVE E STUDENTEVE
Neni 1 Aksident Aksident do te quajme cdo ngjarje qe ndodh per shkak rastesor,te dhunshem dhe te jashtem,i cili shkakton demtime fizike objektivisht te vertetueshem,si pasoje e te cilave mund te vertetohet paaftesia e perkoheshme ,e menjehershme ose vdekja. Ky sigurim mbulon aksidentet qe peson i Siguruari per shkak te : - helmimit akut nga thithja ose gelltitja e substancave - mbytjes - ngrirjes, - djegjes, - goditjes se diellit ose nxehtesise, - demtime te shkaktuara nga sforcimet fizike (perjashtohet hernia), - asfiksise me origjine jo patologjike, - aksidente te pesuara nga gjendje semundje te menjehershme apo pavetedije, - mungesa e pervojes apo pakujdesite, - trazirat civile apo aktet terroriste me kusht qe i Siguruari te mos kete marre pjese aktivisht ne to. Neni 2 Semundje kritike Per efekt mbulimi ne sigurim semundje kritike do te konsiderohen : - ataku i zemres,
- goditja cerebrale,
- kanseri,
- demtimi i nje ose dy veshkave
- paraliza e te dy kembeve,
me kusht qe te mos jene te njohura dhe te identifikuara para leshimit te Polices se Sigurimit. Neni 3 Paaftesia e perhershme Eshte humbje e plote anatomike ose funksionale e gjymtyreve ose organeve qe rrjedh nga aksidenti.Demshperblimi paguhet sipas tabeles se perfitimeve te perfitimeve te paaftesise se perhershme. Paaftesia e perhershme qe vjen si pasoje e nje semundje,nuk eshte e pagueshme nga Siguruesi. Neni 6 Polica e Sigurimit Polica e Sigurimit lidhet per nje afat nje vjecar.Siguruesi leshon Policen e Sigurimit dhe percakton primin ne baze te njoftimeve dhe deklarimeve te bera nga i Siguruari ose Kontraktuesi. Siguruesi ka te drejte te verifikoje vertetesine dhe saktesine e njoftimeve dhe deklarimeve te personave te lartpermendur.I Siguruari ose Kontraktuesi,me nenshkrimin e Polices se Sigurimit,eshte pergjegjes lidhur me saktesine dhe vertetesine e njeftimeve dhe deklarimeve te bera prej tyre. Pergjegjesia e Sigurimit fillon ne oren 24.00 te dites se caktuar si fillim ne Policen e Sigurimit,pasi te jete arketuar primi i sigurimit dhe mbaron ne oren 24.00 te dites se fundit te caktuar ne Police. Neni 7 Shuma e Sigurimit dhe Primi Shuma e Sigurimit percaktohet ne Policen e Sigurimit dhe ajo eshte 200.000 leke per nxenesit dhe 400.000 leke per studentet.Per shuma me te larta sigurimi i Siguruari mund te kontaktoje me zyrat e “EUROSIG” Sha. Primi i sigurimit eshte 400 leke per nxenesit dhe 750 leke per studentet.primi i sigurimit paguhet me nje kest. Nese te Siguruarit i ndodh ngjarje qe nuk mbulohen nga Kushtet e Sigurimit,te Siguruarit ose Perfituesit i kthehet diferenca e primit te sigurimit,te paguar per periudhen e mbetur te sigurimit. Neni 15 Perjashtimet Nuk mbulohen nga ky sigurim,aksidentet personale apo vdekja per shkak te : a. nderhyrjeve kirurgjikale,kontrolleve apo kurimit per pasoja qe nuk lidhen me kushtet e kesaj Police Sigurimi, b. akteve te kryera me dashje ose te tentuara nga i Siguruari, c. dehjes,perdorimit te tepruar te psikofarmaceutikeve,te droges,halucinanteve, d. operacioneve luftarake,zhvillimit te kryengritjeve,zhvendosjeve te tokes e shperthimeve vullkanike, e. shperthimeve dhe radiacionit te energjise berthamore,pavaresisht nga origjina e shkaktimit te tyre, f. pjesmarrjes se Kontraktuesit dhe Perfituesit ne krime me dashje ndaj te Siguruarit, g. cdo demtim qe vjen si shkak i vetvrasjes,tentatives per vetvrasje,ose vetdemtim i qellimshem, h. cdo defect fizik,crregullimi i kushteve te caktuara ose kronike ose semundje te cilat kane ekzistuar qe me pare,pervec rasteve kur ajo na eshte bere e ditur dhe ne kemi dhene aprovim me shkrim. Neni 16 Personat qe nuk sigurohen Nuk sigurohen, personat qe vuajne nga alkolizmi,narkotizmi,semundjet mendore si skizofrenia, format maniako-depresive e gjendja paranojake,apo sindroma organike cerebrale. Gjithashtu nuk sigurohen personat qe kerkojne kujdes te perhershem mjekesor.Do te konsiderohen te tille personat qe e mbeshtesin jetesen dhe nevojat e e perditshme tek ndihma dhe kujdesi i te tjereve. Polica e Sigurimit shfuqizohet nga momenti qe vertetohen rrethanat e treguara ne paragrafet e mesiperme. Neni 17 Perfitimet Perfitimi ne rast ndodhje aksidenti,i paguhet te Siguruarit me ndodhjen e nje aksidenti te parashikuar ne Kushtet e kesaj police.Perfitimi varion sipas pasojave te shkaktuara nga aksidenti : a. Perfitimi i vdekjes aksidentale Nese si pasoje e nje aksidenti i Siguruari vdes perfitimi i vdekjes do te jete i barabarte me dyfishin e shumes se sigurimit : - Nxenesit 2 x 200.000
- Studentet 2 x 400.000
b- Perfitimi per paaftesine e perhershme Demshperblimi per paaftesi te perhershme llogaritet sipas shumave te percaktuara ne kushtet e sigurimit.Gjithashtu i paguhet te Siguruarit ne masen 100 leke ne dite si shperblim ditor spitalor,deri 180 dite qendrimi ne spital,por jo me pak se 5 dite.Ky shperblim nuk paguhet ne rastet e frakturave. Ne rastet e vdekjes natyrore te te Siguruarit,Perfituesit i paguhet vlefta e perfitimit qe eshte e barabarte me shumen e sigurimit.Nga perfitimi i vdekjes duhet te zbriten perfitimet e tjera qe mund te jene dhene.
|